Veritas
Et Scientia
Vol.
12. N° 1
Enero
- Junio del 2023
ISSN
Edición Online: 2617-0639
https://doi.org/10.47796/ves.v12i01.781
ARTÍCULO ORIGINAL
La salud mental del trabajador de la salud
por efecto de la pandemia
en Latinoamérica
The mental health of health workers due to the effect
of the pandemic in Latin America
Carla Soledad García Godos Peñaloza
Universidad César Vallejo,
ORCID 0000-0002-8112-1212
Luz Matilde García Godos Peñaloza
Universidad César Vallejo
ORCID: 0000-0003-0591-2191
Recibido: 16/03/2023
Aceptado: 07/06/2023
Publicado online:29/06/2023
RESUMEN
El estudio se enmarca
en los efectos de la pandemia en el marco del Covid-19 en la salud mental de
los equipos de salud que directamente enfrentaron a este flagelo. El objetivo
de la investigación es hacer una revisión de la influencia sobre la salud
mental del trabajador y las medidas que asumieron para mitigar sus efectos en Latinoamérica.
Los materiales y método se realizó mediante el
análisis documental a partir de una filtración por autores, y palabras claves
en inglés y español; se obtuvo una muestra de 28 artículos de Web of Science, Scopus
y el buscador Google Académico entre 2020 y 2022. Los Resultados: depresión y distres 9 artículos; Ansiedad 8; Insomnio 5; angustia 4;
intolerancia, fatiga y síndrome de Bournot 2; incertidumbre
e ideación suicida 1. Además, existió una sobrecarga laboral en los servidores
de la salud conllevando a una saturación en sus actividades produciendo efectos
dañinos en su salud mental; escasez de materiales llevó a enfrentar la pandemia
sin las condiciones necesarias provocando miedo al contagio de sus familias;
las mujeres fueron las más afectadas por el sentimiento hacia el hogar llevándola
a situaciones críticas.
Palabras Clave: Pandemia, Covid 19, salud mental, trabajador de salud, Latinoamérica.
ABSTRACT
The study is part of
the effects of the pandemic in the context of Covid-19 on the mental health of
the health teams that directly faced this scourge. The objective of the
research is to review the influence on the mental health of the worker and the
measures taken to mitigate its effects in Latin America. The materials and
method were made through documentary analysis from a filter by authors, and
keywords in English and Spanish; A sample of 28 articles from Web of Science,
Scopus and the Google Scholar search engine was obtained between 2020 and 2022.
Results: depression and distress 9 articles; Anxiety 8; Insomnia 5; distress 4;
intolerance, fatigue and Bournot syndrome 2;
uncertainty and suicidal ideation 1. In addition, there was a work overload in
health workers leading to a saturation in their activities, producing harmful
effects on their mental health; scarcity of materials led to facing the
pandemic without the necessary conditions, causing fear of contagion in their
families; women were the most affected by the feeling towards home, leading
them to critical situations.
Keywords: Pandemic, Covid 19, mental health, health worker,
Latin America.
INTRODUCCIÓN
Históricamente los pueblos han atravesado por diversas pandemias; solo
en Latinoamérica, a la llegado de los españoles según algunas estimaciones se tenía
una población aproximada de 60 millones de indígenas, doscientos años después
se redujo a 10 millones de indígenas (Albornoz,
2000; Borah & Assadourian, 1983; David Cook, 2010); de igual forma para el Perú se estimó
aproximadamente un población de 10 millones de habitantes a la llegada de
Pizarro; pero en el censo
de Don Gil Taboada y Lemus realizada entre 1790 y 1792 se encontró que existían 608,912 indígenas. La primera causa de
descenso o involución demográfica fueron las enfermedades que trajeron los
conquistadores como: la viruela, influenza, gripe, sarampión,
varicela, peste bubónica, malaria, tifus y otros; al estar los naturales aislados
por milenios no tuvieron los anticuerpos de los españoles ni africanos, sumado
a una pésima dieta y trabajo forzado fueron fácil presa de estas enfermedades.
En la actualidad se desató una de
las pandemias cataclismática en el mundo provocado
por el virus SARS-CoV-2(COVID‑19); para Latinoamérica según la Organización
Panamericana de la Salud hubo 2.8 millones de fallecimientos. El Ministerio de
Salud del Perú (MINSA) muestra un cuadro cuya mortandad hasta el 8 de julio del
2022, de 213,665 defunciones(2022) a pesar de ser uno de los primeros
países que asumió una lucha frontal contra este flagelo; desnudando la
situación de la salud pública; las víctimas más afectadas fueron los profesionales
de primera línea es decir servidores de la salud, entendiéndose a médicos,
enfermeros, técnicos y demás prestadores de servicio en salud. El hecho de
imponerles, distanciamiento de los amigos y de sus familias; muerte de los
seres queridos; confinamiento a través de leyes de emergencia; sobrecarga
laboral; preocupación permanente por posible contagio, entre otros; ha
provocado una tensión en la salud mental de los trabajadores salud pública cuyos
efectos fueron un resquebrajamiento en la salud mental. Aparecieron el síndrome
de Bournot, estrés postraumático, crónico, síntomas
depresivos, insomnio, angustia, pensamiento suicida y malestar psicológico, y
el temor permanente de contaminar a su familia y otros. (OPS, 2022; Beltrán-Ruiz et al., 2022; Huarcaya-Victoria, 2020).
Entonces el contexto de este
trabajador, considero tienen sus propias características que difieren de los
otros trabajadores y grupos etarios, perjudicando su salud mental donde poco o
nada han planificado estrategias de recuperación por los diversos gobiernos de
los países latinoamericanos.
A partir de lo expuesto el Covid 19, ha tenido
muchas respuestas en el mundo, pero las zonas más devastadas de Latinoamérica
se demuestran que hubo en términos contextualizados un choque traumático en la
salud mental de los servidores de la
salud, ya en esta zona del orbe se demuestran largamente debido a problemas de falta de prevención en
políticas de salud un descuido histórico lo que conllevo a que estos
trabajadores sean muy afectados; es decir el resquebrajamiento de la salud
mental fue elevado teniendo en prelación
Colombia, Argentina, Brasil, Chile y Bolivia; en un nivel intermedio se
encuentra Perú, Puerto Rico, Venezuela y Uruguay(OPS, 2022)
Por lo que esta investigación revisa el impacto y
efectos de la salud mental del trabajador debido a la pandemia producida por el
Covid 19 en Latinoamérica.
MATERIALES Y MÉTODO
En el marco de la investigación
exploratoria/descriptiva, se identificó características en torno a salud mental
y pandemia en Latinoamérica; se procedió sobre la data de Web of Science, Scopus
y el buscador google académico. Se utilizó enlaces boleanos and, or, para Scopus: title-abs-key ( covid 19 and latinoamérica or incidencia ) and ( limit-to ( oa , "all" ) and ( limit-to ( pubyear , 2022 ) or limit-to ( pubyear , 2021 ) or limit-to ( pubyear , 2020 ) ) y ( limitado
a ( exactsrctitle , "medwave" ) o limitado(título
exacto, "revista de salud
" ) o limitado
a ( título exacto , "Archivos
De Prevención De Riesgos laborales". ) covid 19 AND latinoamérica OR trabajador AND pandemia AND salud
AND mental. Además, la búsqueda se limitó del 2020 al 2022, a
través de palabras claves Covid 19, pandemia, Latinoamérica, trabajador de salud, salud mental. Se parámetro solo la base de datos a acceso
abierto.
Resultó 104 artículos de los cuales, a partir
de una filtración mediante palabras claves en inglés y español quedaron 28 de
los cuales 23 son originales, y
5 de revisión. En el análisis se privilegió: resúmenes, metodologías; hallazgos
y resultados,
|
Tabla 1
Presentación
de la búsqueda da base de datos y muestra para el estudio
|
|
Base de datos
|
Originales
|
Revisión
|
Palabras claves de
búsqueda
|
|
Scopus
|
16
|
5
|
Covid 19, trabajadores de
salud, pandemia, salud mental, Latinoamérica.
|
|
Web of Science
|
3
|
|
Covid 19; salud mental.
|
|
Google Scholar
|
4
|
|
Covid 19, salud mental, pandemia, Latinoamérica.
|
|
Total
|
23
|
5
|
28
|
|
Figura 1
Muestreo de
revisión: salud mental del trabajador de la salud por efecto de la pandemia
en Latinoamérica
|
|
|
|
Nota: Procesamiento
elaborado del aplicativo Elsivier: A. documentos
revisados total 28. B. temporalidad de la búsqueda.
|
Se utilizó Mendeley para el manejo de las fuentes:
discriminación de repetición; comparación de trabajos; elaboración de citas y
notas; y las referencias. Criterios de exclusión: estudiantes de primaria,
secundaria y superior; grupo etario adulto mayor; pacientes Covid
19, Tesis.
Criterios de inclusión: trabajadores de salud;
pandemia, salud mental, Covid 19.
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
Se procedió
para la obtención de resultados, mediante análisis documental por asociación en
el marco del Covid 19, pandemia, trabajadores de la
salud, salud mental y Latinoamérica; estas ideas fuerza, permitió graficar en la
muestra: las referencias, objetivo, caracterización de estudio y hallazgos más
importantes, de los cuales se priorizó artículos latinoamericanos y un caso
español para el comparativo, este primer
acercamiento, se aprecia (tabla 1) que
tanto en los objetivos como en los hallazgos, que son servidores de la salud
afectados por su casi permanente trabajo presencial en primera línea y las
consecuencias que acarreó en su salud mental: (I) efectos psicológicos: ansiedad,
depresión , incertidumbre, intolerancia, distres,
fatiga e insomnio, angustia, ideación suicida.
(II) otros aspectos recurrentes como: escasez de material, sobrecarga
laboral, mayor mortificación y pesadumbre en las mujeres profesionales por el
arraigo a la familia, territorialidad, y (III) finalmente la respuesta del
estado y del mismo personal en su mejoramiento.
(I)
Efectos psicológicos.
Se encontró del estudio, que existe una relación directa entre las
políticas públicas de salud implementadas y la sintomatología consecuente
presentada por los trabajadores de la salud entre ellas: Ansiedad, depresión,
incertidumbre, intolerancia, distres, fatiga e
insomnio, angustia, ideación suicida. (tabla 3)
|
Tabla 3
Efectos psicológicos por pandemia en trabajadores de
la salud
|
|
Salud mental
|
Sintomatologías
|
Artículos
|
|
Efectos psicológicos
|
Ansiedad,
depresión,
incertidumbre,
intolerancia,
distres,
fatiga
insomnio,
angustia,
ideación suicida
Bournot
|
12,14,15,18,20,22,23,27,
8,11,12,13,14,15,18,20,22
27
25,27
12,14,15,16,18,19,22,26,28
12,13
12,13,14,15,26
13,15,17,23
15
10,16
|
|
|
|
|
(II)
Aspectos recurrentes:
En esa medida es que existieron otros elementos que coadyuvaron a una
precarización y cuidado de la salud mental de estos servidores, de acuerdo a la
revisión fueron: escasez de material, sobrecarga laboral, mayor mortificación y
pesadumbre en las mujeres profesionales por el arraigo a la familia, territorialidad.
(tabla 4)
|
Tabla 4
Otras características que determinaron
efectos psicológicos en la salud mental de los especialistas de salud
|
|
Recurrencia
|
Factores
Artículos
|
|
Aspectos recurrentes
|
Sobrecarga laboral 6, 15
Escasez de materiales 15
mortificación mayor en las mujeres 28
territorialidad 5, 21
|
(III)
Respuesta del estado y del mismo personal en su
mejoramiento de salud mental.
Se observa que hubo una frecuencia relativa en cuanto al manejo del
mejoramiento de estos efectos la cual se plasmaron en la autoayuda, del
contexto y del estado. (tabla 5)
|
Tabla 5
Resumen de la actuación del estado,
contexto y autoayuda, para superar los efectos psicológicos en la salud
mental de los trabajadores.
|
|
Actuación
|
Artículos
|
|
|
Estado
Contexto
Autoayuda
|
1,2,3,5,6,7,23
4,5,6,7,9
24
|
|
CONCLUSIONES
El estudio demuestra a partir de la
revisión, el impacto sobre la salud mental del trabajador por efecto de la
pandemia y las medidas que asumieron para mitigar sus efectos en Latinoamérica.
Siendo ésta una afectación contundente en el trabajador de la salud en términos
de salud mental, comparado a la población en general, debido fundamentalmente
al trabajo presencial directo y personalizado del equipo de salud, lo cual
conllevo a asumir sintomatologías postraumáticas que afectaron su vida. El trabajo realizado por los diversos estados no siempre fueron
efectivos en la recuperación de estos trabajadores de la salud.
La investigación demuestra que los efectos
psicológicos provocados por la pandemia en trabajadores de la salud, fueron muy
altos en un grado prelación de acuerdo a la muestra estaría visibilizada de la
siguiente manera: depresión y distres 9 artículos; Ansiedad
8 artículos; Insomnio 5 artículos; angustia 4 artículos; intolerancia, fatiga y
síndrome de Bournot 2 artículos; incertidumbre e
ideación suicida 1 artículo.
Se observó en el estudio la coexistencia de
otros aspectos recurrentes que determinaron efectos psicológicos en la salud
mental de los trabajadores de salud como sobrecarga laboral y territorialidad 2
artículos, escasez de materiales para la atención 1 artículo y la mortificación
y pesadumbre de la mujer 1 articulo
La sobrecarga se refiere a que a pesar de
las diversas contrataciones que realizaron los estados los servidores de la
salud tuvieron que asumir de manera integral su trabajo conllevando a una saturación
en sus actividades produciendo efectos dañinos en su salud mental. La
territorialidad se refiere a que en diversas zonas los equipos de salud eran
discriminados debido a convertirse en focos de contagio; Escasez de materiales
fue lesivo ya que conllevó a enfrentar la pandemia sin las condiciones
necesarias provocando miedo al contagio y llevar ese mal a sus familias; las madres
fueron las más perjudicadas por el sentimiento hacia los hijos y la familia
diferente del varón, llegando a situaciones críticas.
En la recuperación de la salud mental
mediante la actuación del estado, se encontró 7 artículos, los cuales
demuestran no siempre una actuación contundente y planificada en este aspecto,
se halla más viene estudios de la intervención del estado mínimamente. Respecto
del contexto/comunidad a partir de algunos emprendimientos se encontraron 5
estudios que conllevarían a un restablecimiento a la salud de los equipos de
salud; y sobre autoayuda, para superar los efectos psicológicos en la salud
mental de los trabajadores, se halló un artículo donde diversas actividades
sanas conllevarían a mejorar los estándares de estos profesionales de la salud.
REFERENCIAS
Albornoz, N. S. (2000). La población de
América latina; desde los tiempos precolombinos al año 2000 (Alianza Ed).
Anigstein, M. S., Burgos, S., Gay, S. M.,
Pesse-Sorensen, K., Espinoza, P., & Toledo, C. (2021). Desafíos y
aprendizajes para la promoción de la salud durante la pandemia de la COVID-19
en Chile. Un análisis de experiencias locales desde la salud colectiva. Global
Health Promotion, 28(2), 115–123.
Ardila-Gómez, S. (2021). Impacto de la pandemia
por COVID-19 en los servicios de salud mental en Argentina. Rev Argent Salud
Publica, 13, 26.
Balboa-Castillo, T., Andrade-Mayorga, O.,
Marzuca-Nassr, G. N., Morales Illanes, G., Ortiz, M., Schiferlli, I.,
Aguilar-Farias, N., Soto, Á., & Sapunar, J. (2021). Pre-existing
conditions in Latin America and factors associated with adverse outcomes of COVID-19:
A review. Medwave, 21(4), e8181.
Barragán Estrada, A. R. (2021). Florecimiento y
salud mental óptima en tiempos de COVID-19. Psicología Iberoamericana, 29(1).
BECERRA-CANALES, B., & YBASETA-MEDINA, J.
(2020). Salud Autopercibida En Trabajadores De Enfermería Del Primer Nivel De
Atención, Durante La Pandemia De Covid-19. Revista Médica Panacea, 9(2),
113–117.
Beltrán-Ruiz, A. C., Jiménez-Peña, L. M., &
Palencia-Mojica, C. L. (2022). Efectos de la pandemia por COVID-19 en la salud
mental de los trabajadores de la salud. Revisión de la literatura. Revista
de Investigación de La Salud Universidad de Boyaca, 1–23.
Borah,
W., & Assadourian, C. S. (1983). El sistema de la economia colonial: Mercado interno, regiones y espacio
economico. The Hispanic American Historical Review, 63(4), 769.
Cabedo, E., Prieto, J., Quiles, L., Arnáez, S.,
Rivas, M. R., Riveiro, Y., Aguilar, E. J., & Renovell, M. (2022). Factores
Asociados Al Impacto Emocional De La Pandemia Por Covid-19 En Profesionales
Sanitarios. Behavioral Psychology/ Psicologia Conductual, 30(1),
69–91.
Cantor-Cruz, F., McDouall-Lombana, J., Parra, A.,
Martin-Benito, L., Paternina Quesada, N., González-Giraldo, C., Cárdenas
Rodríguez, M. L., Castillo Gutiérrez, A. M., Garzón-Lawton, M.,
Ronderos-Bernal, C., García Guarín, B., Acevedo-Peña, J. R., Gómez-Gómez, O.
V., & Yomayusa-González, N. (2021). Cuidado de la salud mental del personal
de salud durante COVID-19: recomendaciones basadas en evidencia y consenso de
expertos. Revista Colombiana de Psiquiatria, 50(3), 225–231.
David Cook, N. (2010). La catastrofe
demográfica andina Perú 1520-1620 (Fondo Editorial de la Pontificia
Universidad Católica del Perú (ed.)).
Eidman, L., Bender, V., Arbizu, J., Lamboglia, A.
T., & Correa del Valle, L. (2020). Bienestar emocional, psicológico y
social en adultos argentinos en contexto de pandemia por COVID-19. Psychologia,
14(2), 69–80.
Huarcaya-Victoria, J. (2020). CONSIDERACIONES
SOBRE LA SALUD MENTAL EN LA PANDEMIA DE COVID-19. Revista Peruana de
Medicina Experimental y Salud Publica, 37(2), 327–334.
Juarez García, A. (2020). Síndrome de burnout en
personal de salud durante la pandemia COVID-19: un semáforo naranja en la salud
mental. Salud UIS, 52(4).
https://doi.org/10.18273/revsal.v52n4-2020010
Leiva, A. M., Nazar, G., Martínez-Sanguinetti, M.
A., Petermann-Rocha, F., Ricchezza, J., & Celis-Morales, C. (2020).
DIMENSIÓN PSICOSOCIAL DE LA PANDEMIA: LA OTRA CARA DEL COVID-19. Ciencia y
Enfermeria, 26, 1–12.
López-González, A. (2020). Los trabajadores de la
salud se enfrentan a dos batallas: la pandemia del COVID-19 y las alteraciones
en salud mental. Revista de La Universidad de Los Andes, 2(5),
1–8. https://www.osalan.euskadi.eus/contenidos/libro/medicina_201320/es_saludmen/adjuntos/salud_mental_trabajadores.pdf
Madariaga Araya, C., & Oyarce Pisani, A. M.
(2021). pandemia por covid-19: Un Hecho Social Total Sus Efectos Sobre La Salud
Mental De Los Chilenos. virus y sociedad: hacer de la tragedia social, una
oportunidad de cambios 1972;, 1–18.
Martínez, F.; Azkoul, M.; Rangel, C.; Sandia, I.;
Pinto, S. (2020). efectos de la pandemia por covid – 19 en la salud mental de
trabajadores sanitarios del estado mérida, venezuela. Revista Del Grupo de
Investigación En Comunidad y Salud, 5(November), 79–182.
Martínez Arriaga, R. J., González Ramírez, L. P.,
Navarro Ruiz, N. E., De La Roca Chiapas, J. M., & González Reynoso, O. U.
(2021). Resiliencia asociada a factores de salud mental y sociodemográficos en
enfermeros mexicanos durante COVID-19. Enfermeria Global, 20(3),
17–32.
Mascayano,
F., van der Ven, E., Moro, M. F., Schilling, S., Alarcón, S., Al Barathie, J.,
Alnasser, L., Asaoka, H., Ayinde, O., Balalian, A. A., Basagoitia, A.,
Brittain, K., Dohrenwend, B., Durand-Arias, S., Eskin, M., Fernández-Jiménez,
E., Freytes Frey, M. I., Giménez, L., Gisle, L., … Susser, E. (2022). The
impact of the COVID-19 pandemic on the mental health of healthcare workers:
study protocol for the COVID-19 HEalth caRe wOrkErS (HEROES) study. Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology, 57(3), 633–645.
Minsterio de Salud, & Centro de Epidemiología
prevención y control de enfermedades. (2022). Situación Actual COVID 19:
Perú 2021-2022, 8 de julio.
Muñoz-Fernández, S. I., Molina-Valdespino, D.,
Ochoa-Palacios, R., Sánchez-Guerrero, O., & Esquivel-Acevedo, J. A. (2020).
Estrés, respuestas emocionales, factores de riesgo, psicopatología y manejo del
personal de salud durante la pandemia por COVID-19. Acta Pediatrica de
Mexico, 41(4), S127–S136.
Navinés, R., Olivé, V., Fonseca, F., &
Martín-Santos, R. (2021). Estrés laboral y burnout en los médicos residentes,
antes y durante la pandemia por COVID-19: una puesta al día. Medicina
Clinica, 157(January), 130–140.
OPS.
(2022). The COVID-19 HEalth caRe wOrkErs Study (HEROES) INFORME REGIONAL DE
LAS AMÉRICAS. 52. https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/55563/OPSNMHMHCOVID-19220001_spa.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Peñafiel-León, J. E., Ramírez-coronel, A. A.,
Mesa-cano, I. C., Martínez-suárez, P. C., De, P., & Católica, U. (2021).
Impacto psicológico, resiliencia y afrontamiento del personal de salud. Archivos
Venezolanos de Farmacología y Terapéutica, 40(3), 2002–2011.
https://www.revistaavft.com/images/revistas/2021/avft_3_2021/1_impacto_psicologico_resiliencia.pdf
Pereira, C., Pereira, M., & Foga, L. Z. (2022).
Salud ocupacional, prácticas integradoras y complementarias en atención
primaria y la pandemia de COVID-19. Revista Da Escola de EnfermageM DA USP,
1–7.
Robles, R., Rodríguez, E., Vega-Ramírez, H.,
Álvarez-Icaza, D., Madrigal, E., Durand, S., Morales-Chainé, S., Astudillo, C.,
Real-Ramírez, J., Medina-Mora, M. E., Becerra, C., Escamilla, R.,
Alcocer-Castillejos, N., Ascencio, L., Díaz, D., González, H.,
Barrón-Velázquez, E., Fresán, A., Rodríguez-Bores, L., … Reyes-Terán,
G. (2021). Mental health problems among healthcare workers involved with the
COVID-19 outbreak. Brazilian Journal of Psychiatry, 43(5),
494–503.
Román,
W., Autónoma, U., Domingo, D. S., Domingo, S., & Caballeros, S. D. L.
(2022). Salud mental en
profesionales de la psicología en tiempos de pandemia por COVID-19. Revista
Estudios Psicológicos, 2.
Samaniego, A., Urzúa, A., Buenahora, M., &
Vera-Villarroel, P. (2020). Sintomatología asociada a trastornos de salud
mental en trabajadores. Revista Interamericana de Psicología, 54(1),
1–19.
Tomasina, F., & Pisani, A. (2022). Pros y
contras del teletrabajo en la salud física y mental de la población general
trabajadora: una revisión narrativa exploratoria. Archivos de Prevencion de
Riesgos Laborales, 25(2), 147–161.
Urzúa
Alfonso, Samaniego Antonio, Caqueo-Urízar Alejandra, Zapata Pizarro Antonio,
& Irarrázaval Domínguez Matías. (2020). Salud mental en trabajadores de la
salud durante la pandemia por COVID-19 en Chile. Revista Médica de Chile,
148(8), 1121–1127. http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-8872020000801121&lng=en&nrm=iso&tlng=en
Villegas, J. L. V., Choque, R. A. M., Verduguez,
C. A. G., & Aguilar, A. A. V. (2021). Influencia de la pandemia del
COVID-19 en la salud mental de los trabajadores en salud. Gaceta Medica
Boliviana, 44(1), 75–80.
Vinelli-Arzubiaga, D., Rodríguez-Alarcón, J. F.,
Jaramillo-Aguilar, D. S., Rapre-Arteaga, Y. M., Aperrigue-Lira, S.,
Aveiro-Róbalo, T. R., Garlisi-Torales, L. D., Carranza Esteban, R. F.,
Mamani-Benito, O., Vilela-Estrada, M. A., Serna-Alarcón, V., & Mejía, C. R.
(2022). Revalidación de escala ultracorta para la medición de la seguridad
percibida para conservar el trabajo en Latinoamérica. Medwave, 22(7),
e002545.